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怀孕多久能做流产(怀孕二十多天能做流产吗)

随着我国人口政策的调整,特别是三孩生育政策放开后,我们妇产科医生经常会要面对一个问题,那就是成都网站建设生育间隔是多长时间。

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大于2年,小于5年

生育间隔即妊娠间隔(IPI),是指一次分娩结果(包括活产、流产、死产、堕胎等)与下次妊娠的时间间隔,通常指一次活产后距下次怀孕的时间间隔。

为降低发生不良妊娠结局的风险,世界卫生组织曾建议女性在前次活产分娩后至少等待2年,在自然流产或人工流产后至少等待6个月后再怀孕。世界卫生组织推荐2年,主要是为了和联合国儿童基金会母乳喂养2年的推荐相呼应。

成都营销网站建设,由各医疗机构发布的指导建议,前一次活产后间隔18~24个月可能是成都网站建设的再次妊娠时间。这个时间主要是根据文献提示做的推荐,IPI在18~24个月,母亲和围产儿面临的风险最少。

两次妊娠之间有充足的时间间隔,除了医学上的考虑,从其他方面看也更为可行。一是产后母亲的身体需要一个恢复的过程,时间充分能帮助母亲恢复身体,补充孕期和哺乳期消耗的营养,也给母乳喂养留出足够的时间。二是将来家里的两个孩子在年龄上有一定差距,但差距又不会太大,对孩子的共同成长也是有好处的。

从这个意义上,推荐世界卫生组织的建议,在一次正常生产后,生育间隔应大于2年,小于5年。生育间隔在此范围内,母婴健康受到损伤的概率最小。在此也强调一下,如果间隔没到两年就怀孕了,比如有人刚一年多就怀孕了,在医生的评估下没有太大问题,那就可以继续妊娠,不要刻意为了达到两年而做一些不必要的干预。

当然,也要考虑到母亲的年龄。如果女性年龄超过35岁,可以适当缩短时间,生育间隔12个月即可。主要是考虑到超过35岁的女性生育力下降,不孕症发生率上升。高龄还会导致妊娠并发症和出生缺陷发生率的上升。

间隔太短或太长

都会增加风险

“全面二孩”放开后,高龄产妇数量增加,同时相对应表现出生育间隔延长,随之而来的是女性不良妊娠结局增加。一项基于“2017年全国生育状况抽样调查数据”的分析,通过对育龄妇女平均初育年龄和二孩平均生育年龄的比较,发现一孩与二孩的生育间隔从2006年的6.7年缩小到2010年的5.9年,2011-2015年间的生育间隔在5.5~5.7年小幅波动,成都小程序开发,2016年则扩大为6.0年。

通常认为,妊娠间隔太短不适合再次怀孕,如一次妊娠分娩后小于6个月。也有研究证实,过短的妊娠间隔无论是对新生儿,还是对孕产妇,均会造成不良后果。对新生儿来说,成都app软件开发公司妊娠间隔短会增加早产、低出生体重的发生风险。对孕产妇来说,成都app软件开发公司则可能会增加胎膜早破的风险,即规律子宫收缩痛之前胎膜破裂,羊水流出。同时,还可能增加流产、贫血、死亡等风险。

但是,妊娠间隔也并非越长越好。一般认为,妊娠分娩后大于60个月再次怀孕为长妊娠间隔。长妊娠间隔与孕产妇子痫前期和难产风险增加有关。尤其是妊娠间隔大于5年,是公认的子痫前期(即妊娠期发生的高血压伴或不伴全身各脏器的损害)的危险因素。因而,寻找成都网站建设的妊娠间隔确实具有重要意义。

为什么妊娠间隔的长短会造成孕产妇和新生儿的不良后果呢?目前认为,如果妊娠分娩后短时间内再次怀孕,会使母亲的营养储备恢复不够,如叶酸缺乏,从而造成不良后果。叶酸是胎儿生长发育不可缺少的物质,如果母亲缺乏叶酸,必然会影响到宝宝的生长。另外,妊娠分娩后生殖道残存的炎症效应,可能造成短妊娠间隔后再次怀孕时早产、胎膜早破等不良结局的发生。

我们知道,妊娠会使女性的生殖系统产生一系列生理变化,如增加子宫的血流量,以供胎儿生长发育。长妊娠间隔可使孕产妇的这些有利于怀孕、分娩的变化消退,使孕产妇生理特征恢复到初孕时的状态。因而,长时间的妊娠间隔可能导致分娩时经产妇的子宫竟如初产妇一样,不能很好地随产程进展而进行相应变化,从而加大功能性难产的风险和剖宫产的概率。

妊娠结局不同

妊娠间隔也不同

孕产妇一次怀孕,可有不同的妊娠结果,如足月顺产、剖宫产、流产、死产、异位妊娠等。具有不同妊娠结局的女性,成都网站建设生育间隔其实是不同的,需要遵循医生的建议。

来源/健康中国、《大众健康》杂志

作者/西安交通大学成都小程序开发公司附属医院妇产科 李奇灵 张凯璐

编辑/廖芸卿

审核/谢威

签发/席淑君


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